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癌症治療完更痛苦? 癌友憂落髮、反胃副作用 醫導入「1治療」降3成復發

2022-09-24 19:00

癌症時鐘持續快轉,根據衛福部110年十大死因統計顯示,癌症已蟬聯十大死因之首逾40年,光去年就奪走5萬多人性命。台北榮總腫瘤醫學部藥物治療科醫師洪逸平說明:「以往化學療法、放射線療法是直接毒殺癌腫瘤,但經常連同好的細胞也一併破壞,副作用較明顯也容易影響患者治療意願,尤其高齡病友更是如此。」

潮健康/編輯部

放化療「殺癌細胞也殺好細胞」  用「這療法」輔助延長存無疾病存活期

癌症時鐘持續快轉,根據衛福部110年十大死因統計顯示,癌症已蟬聯十大死因之首逾40年,光去年就奪走5萬多人性命。台北榮總腫瘤醫學部藥物治療科醫師洪逸平說明:「以往化學療法、放射線療法是直接毒殺癌腫瘤,但經常連同好的細胞也一併破壞,副作用較明顯也容易影響患者治療意願,尤其高齡病友更是如此。」


 

隨著「免疫療法」加入治療行列,無疑為癌友帶來了治療新契機。近年來免疫療法更推向早期,首次加入「食道癌」與「泌尿上皮癌」術後輔助治療行列,雙雙達成延長無疾病存活期近2年,並降低3成復發風險。


 

台北榮民總醫院泌尿癌多專科醫療團隊召集人張延驊醫師指出,免疫治療向早期推進,加入術後輔助治療行列,達成延長「無疾病存活期」(Disease Free Survival)的治療目標,有助病友揮別治療期間對疾病復發的憂慮,為癌友帶來治療新希望。

 


 


 


 

 

手術後仍要面對5-7成復發風險   醫:「免疫療法」減緩副作用、助控制病情

癌症治療能不斷突破、減少復發是醫界與病友眾所期待的。根據最新癌症登記報告顯示,食道癌與上皮泌尿癌增加了近7千人罹癌,且兩者都屬於高復發風險的癌症,需要術後輔助治療幫助癌友控制病況。食道癌因癌細胞容易由食道往淋巴發展,因此患者在接受手術後,仍有7成復發風險;而泌尿道癌涵蓋範圍廣,近5成患者面臨術後復發風險。
 


 

張延驊醫師表示,診間曾有一名60多歲婦人,平時雖然重視自身健康狀況,但一日如廁後驚見無痛血尿,就診竟確診為腎盂癌第三期,術後體力與精神一天天的衰弱,甚至無力自己洗澡。


 

由於過去家人化療副作用,如落髮、反胃等狀況,讓該患者憂心忡忡。所幸與醫師討論後,以免疫療法穩定控制病情,終於能夠吃得下、睡得著,也有力氣能自己洗澡了。張延驊醫師指出,這樣的案例並非少數,癌友們都期待能以適合自己的治療方式穩定控制病情,並兼顧生活品質。


 


 


 

洪逸平醫師指出,現有術後輔助治療多以化療及放療為主,雖能夠減少復發,但但患者年齡普遍年長,對藥物耐受性較差、且治療副作用高,容易因此放棄治療。過去有一案例酗酒、吸菸近40年,確診罹患食道癌第三期。初期採取化療時,副作用為患者帶來諸多不便,不只時常嘔吐、大量掉髮,更造成長期疲倦感與胃口不佳。此後改以免疫療法治療,不僅大幅副作用不適感,病情更得穩定控制至今。


 


 


 


 

「無疾病存活期」最多拉長近2年!   「免疫療法」重建癌友治療信心

隨著醫學科技進步,免疫治療開始被廣泛地運用在各癌別中。近日更傳新突破,原先針對晚期治療的免疫療法可向早期推進,加入輔助治療行列。新英格蘭醫學期刊(NEJM)研究證實,免疫治療於食道癌與泌尿道上皮細胞癌輔助治療,雙雙將「無疾病存活期」拉長近2年,相較於安慰劑的10個月增加了2倍的時間,同時降低3成的復發風險,可謂治療輔助治療的重要突破。


 

洪逸平醫師說明,無免疫治療加入癌症早期術後輔助治療行列,增加病患的無疾病存活期,可謂幫助病友維護生活品質與帶來新希望的選擇。「免疫療法除了在治療成效上更亮眼外,過程中的副作用可控性較高,能維持癌友在治療過程中的生活品質,重建抗癌信心。」


 

洪逸平醫師表示,食道癌與泌尿道上皮細胞癌罹病年紀較長,以往化、放療副作用常是令病友與家屬對治療卻步的原因,但近年由於治療選擇日新月異,應及早與醫師討論合適的治療方式與藥物,有望能控制病灶同時維持良好的生活品質。


 

張延驊醫師也提醒,平時生活遠離抽菸、避免吸入有害物質,都能夠降低罹癌風險。若發現無痛性血尿頻繁,應前往泌尿科就醫尋求專業治療。另外,高齡癌友不必因患病而過度憂慮,只要定期篩檢、及早發現與治療,仍有機會回歸正常生活並抗癌成功。

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