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名醫妙方/肝腫瘤消融、肝動脈栓塞、放射手術 組合醫療治肝癌!

2022-06-11 10:24

「肝癌」是恐怖的「沉默殺手」,在沉默中悄悄進擊,當我們發現症狀時,通常已經是晚期了,而根據調查,台灣每年新診斷的肝癌病患中,有6成已是中晚期;此外,肝癌更是台灣民眾「好發癌症」的第4名,10大癌症死因的第2名,平均每小時,就有一人因為肝癌死亡!不過隨著醫療科技的進步,肝癌能靠多種「單一」或「組合」療法,獲得不錯的成效!讓我們來看三位專家怎麼說!

「肝癌」是恐怖的「沉默殺手」,在沉默中悄悄進擊,當我們發現症狀時,通常已經是晚期了,而根據調查,台灣每年新診斷的肝癌病患中,有6成已是中晚期;此外,肝癌更是台灣民眾「好發癌症」的第4名,10大癌症死因的第2名,平均每小時,就有一人因為肝癌死亡!不過隨著醫療科技的進步,肝癌能靠多種「單一」或「組合」療法,獲得不錯的成效!讓我們來看三位專家怎麼說!

台北醫學大學附設醫院,內科部消化內科主任高偉育醫師表示,早期肝癌,有所謂「肝腫瘤消融」手術來進行治療;而早期肝癌是指以下兩種狀況:一種是3顆腫瘤,每顆都小於3公分,另一種則是,單顆但不要超過5公分,此外還必需肝功能良好,沒有血管侵犯, 沒有肝外轉移;至於「肝腫瘤消融」手術可用兩種方式進行,一種叫做「微波消融術」,一種叫做「射頻消融術」,兩種都是用熱能的方式達到「腫瘤破壞」,這種治療方式,5年的存活率可以到6 7成左右。

北醫附醫內科部消化內科主任高偉育醫師表示,有早期肝癌案例,使用「微波消融」合併「微球栓塞」治療,6年未復發(圖/名醫妙方節目)

而台北醫學大學附設醫院,影像醫學部醫師林俊宇接著表示,肝癌到了中期,還可以用「肝動脈栓塞」手術治療,這種手術是經由肝動脈去給予藥物,讓惡性腫瘤的營養受到破壞, 再加上「局部化療」的部分,讓這個腫瘤可以達到「化學治療的壞死」,做「栓塞」比較難達到像一樣「開刀」或者「消融」的效力那麼好,它希望達到的目的不太一樣,是有點像希望可以跟它和平共存,讓原本不能開刀,變成可以開刀;原本不能消融,變成可以消融!

北醫附醫醫影像醫學部醫師 林俊宇表示,不適合做「栓塞」手術的肝癌病患,也可使用「肝動脈化療」醫治!(圖/名醫妙方節目)


肝癌除了開刀手術、消融手術、栓塞手術外,也可以進行「標靶藥物」和「免疫藥物」治療,台北醫學大學附設醫院,放射腫瘤科主任李欣倫醫師表示,近5年來可以看到,肝癌在標靶藥物還有在免疫藥物治療的部分,都有長足的進步;在標靶藥物的部分,大概可以分為兩類,一種是針對癌細胞上面基因的靶點,一種是把腫瘤旁邊的微環境,像一些不正常增生的血管當靶點投藥;而近年來很熱門的免疫治療,它主要的機轉,就是去活化身體這些,被腫瘤所欺騙、所抑制的免疫系統,喚醒它們, 然後去攻擊這些躲藏的癌細胞;那如果再把標靶治療和免疫治療搭配前面所提及的「消融」和「栓塞」術式,更可以達到 一加一大於二的一個好處!

北醫附醫放射腫瘤科主任李欣倫醫師表示,非侵入的放射手術,治療肝癌,也有相當效果!(圖/名醫妙方節目)


集「名醫妙方」節目,邀請北醫附醫內科部消化內科主任高偉育醫師、放射腫瘤科主任李欣倫醫師、影像醫學部醫師林俊宇跨科共同介紹各種治療肝癌的方式,播出時間:民視台灣台,每週一上午9點、下午3點,週六上午9點。

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