過動注意力不集中的孩子其實有不專心、過動、衝動三個面向,有些人三個困難都有,有的人只有單純不專心或是單純過動衝動,男生比較多是三者都有,女生比較多只有不專心,過動衝動比較不明顯。
過去臨床上門診也比較多是男生,不過因為觀念在改變,所以一些女生不專心造成的困擾,也容易被注意到而就醫。相較男生,低年級的女生若特別過動、衝動,有時難與同齡一般女生相處,與男生到中高年級也很難融入,所以困擾就會比較多。
醫師強調,ADHD的孩子因為控制力差,因此,在跟過動注意力不足的孩子溝通時,可以試著做一些調整,讓孩子與家長眼神有對上後家長再開口,主要是要讓孩子練習察言觀色,因為這些孩子察言觀色能力較弱,若孩子缺乏察言觀色能力,後續的同裡心就很難培養。
除了培養孩子察言觀色的能力,同時也要培養孩子自我察覺的能力,孩子如果有自我觀察、自我監督的能力,在學校也較能適應。
職能治療師提醒,可以適度用孩子聽得懂的語言,或是譬喻法,協助孩子自我評估,通常在課程之後,職能治療師會注重與家長課後的溝通,希望孩子從治療室類化到家裡或學校,家長必須掌握治療師治療目標在哪邊,也適度與學校老師做連結。
在社交能力上,孩子如果可以控制衝動,靜下來開始去觀察老師與同學,使用較合適的方式與同學做互動,也有助可以改善同學的觀感,也可讓孩子的更有自信。
重要的是,老師如果願意接納,其實班上的同學就會比較友善,對ADHD的孩子在情緒上的穩定度、人際的被接受,會是一個關鍵的要件。
四季線上/蔡欣庭編輯